医療機関・薬局向け顔認証付きカードリーダー Caora 2 に関するお問い合わせ<ご購入後>

こちらはすでにCaora 2をご利用いただいている方向けのお問い合わせフォームとなります。
本フォームで収集した個人情報はお問い合わせの回答および対応上必要な手続きにのみ利用させていただきます。
これらの個人情報は適切な安全対策の下に管理し、事前にお客様の同意なく第三者への開示・提供はいたしません。

個人情報の取り扱いについては、個人情報の取扱いについてをご覧下さい。

本フォームで収集する個人情報管理責任者

リコージャパン株式会社

ヘルスケア事業センター デジタルサービス企画本部

医療ソリューション企画室 室長

個人情報に関するお問合わせ先
zjc_caora2_contact@jp.ricoh.com


[必須] お問い合わせ種別
[必須] お客様名

例. 姓:理光 名:太郎

姓  名 

お客様名 (ふりがな)

例. せい:りこう めい:たろう

せい めい

[必須] メールアドレス

例. xxx@example.co.jp

確認のため再入力をお願いします

[必須] 法人名
(会社名・学校名・団体名など)
所属名
[必須] 郵便番号- 
[必須] 都道府県
[必須] 市区町村

[必須] 町名番地

ビル建物名

[必須] 電話番号

例. 03-XXXX-XXXX

--

[必須] 端末のシリアル番号

背面のアルファベットD47Cから始まる番号

半角英数字で入力してください

[必須] お問い合わせ内容